Случаи передозировки витамином D

В предпоследнем кейсе из таблицы мужчина 62 лет* получил 18 МИЛЛИОНОВ МЕ витамина D за 60 дней.

*ставил себе витаминные инъекции по 100.000 ЕД витамина D 3 раза в день каждые 20 дней в течение 3 месяцев.

На фоне таких витаминных укольчиков общее состояние прогрессивно ухудшалось, госпитализировали с почечной коликой. Уровень 25(ОН)D в крови выше порога определения, кальций в крови ~3.8 ммоль/л.
Полечили физом, фуросемидом и глюками.


Вот это я понимаю Дэ-медицина.

Из недавних вопросов/ответов

О витамине D говорят разное

Пациенты, врачи, астро-био-гео-хакеры и другие эндокринжологи. Нередко даже уважаемые люди в белых (и не очень) халатах выдают абсолютно противоположные вещи.

На приеме врач регулярно слышит вопросы:

- Сколько мне пить витамина D – 1000, 2000 или 10000 ЕД?
- Правда, что он поможет от усталости/выпадения волос/низкого либидо/литерали чего угодно?
- Обязательно пить утром?
- Мне врач сказал пить с октября по март, если не поеду на море
- Стоматолог сказал, что у меня кальций и витамин D не усваиваются, и с этим нужно поработать с эндокринологом

Во врачебных чатиках и разговорах в ординаторских бесконечные дебаты:

- А вы назначаете всем или по анализу?
- Назначаю всем при депрессии, и клиентам реально становится лучше
- А я прочитал, что принимать раз в неделю нельзя
- Так в новых рекомендациях же написали, что витамин D – ВСЕ
- 4000 МЕ – это уже передоз или норм?
- Не надо мне ваши РКИ, я в красной зоне видел, как он работает

В мире эндокринжологов обсасывают одно и то же, но постоянно добавляя, то новые соли магния, то микробиоту, то генетику:

- Официальные нормы витамина Дэ занижены теми, кому выгодно, чтоб
вы болели, чтобы большая фарма продавала больше лекарств
- Без К2, правильной соли магния и знания генетики витамина Дэ невозможно грамотно закрыть его дефицит и похудеть
- Ха! Вы же видели новые МЕЖДУНАРОДНЫЕ гайды?!!
Наконец-то продажная медицина стандартов нас услышала и признала, что заниженную норму 30 нг/мл нужно отменить!

Приглашаю всех на вебинар.
Обсудим что со всем этим делать.
Разберем базовые вещи о витамине D, его патофизиологию. На что он влияет, на что он не влияет. Что показывают клинические исследования, пишут в гайдах и говорят в кулуарах.

Актуально для всех практикующих врачей, чтобы уверенно себя чувствовать на приеме с пациентами, на врачебных конференциях и в комментариях у эндокринжологов. Хе-хе.

Вся информация и регистрация в боте, введите команду /start:
@FunWithMedicineBot

❗️Коллеги, новый вебинар!

Наконец подробно обсудим все, что нужно знать практикующему врачу о витамине D!

Рассмотрим нормальную физиологию витамина D, регуляцию фосфорно-кальциевого обмена, роль витамина D в профилактике заболеваний, последствия передозировки и что говорят последние рекомендации.

Подробно обсудим весь ассоциированный с витамином D эндокринж: необоснованные назначения, обязательный прием с витамином К2, целесообразность определения генетики рецепторов витамина D и далее по списку.

Приглашаю эндокринологов, кардиологов, терапевтов, ВОПов и всех-всех-всех. Буквально всех-всех-всех.

Вся информация и регистрация в боте, введите команду /start:
@FunWithMedicineBot

Есть 100 промокодов: Я от С.Ю. 🌚🌚🌚

Увидел тут, как уже врачи на широкую аудиторию транслируют, что в отличие от семаглутида тирзепатид – эпик и без побочки.

Тактично отмечу, что информацию лучше черпать из более достоверных источников, чем песенки с сомнительным конфликтом интересов. 🫠

Например, вот свежая работа по сравнению тирзепатида vs семаглутида от мая 2025 из NEJM.
Побочные эффекты со стороны ЖКТ – сопоставимы.