Без снотворного и мелатонина (меланекса) третий месяц уснуть не получается.
Сон 3,5-4-4,5 в сутки.
До обеда абсолютно разбитое состояние.
Пробовала пить антидепрессант по рекомендации доктора. Не пошел ципролекс. Еще хуже..
Что с этим состоянием делать (?)
В само пройдет уже не верится.
Проблема

Антидепрессант "для сна в низкой дозе" - это нормально?

Психологические кабинеты без образования - давно реальность

И не признаЮсь

Внимание!
У нас в клинике новый телефон для связи:
+7 993 337 77 75

Прямой эфир с неврологом, отоневрологом Клиники ДВ Александрой Евгеньевной Пакаевой пройдет в среду 13 августа в 19.00 по Москве здесь, в Телеграм.

Тема - нарушения сна.

Традиционно можно задать вопросы к эфиру под этим постом 🤗

Антидепрессанты

Это слово многих пугает. Но так ли они ужасны на самом?

Чтобы разобраться, надо немного абстрагироваться от нейминга (что "антидепрессант — значит от депрессии") и посмотреть, а что же они вообще делают с нашим организмом.

Сразу скажу, что далее следует весьма упрощенное объяснение, передающее, однако, суть.

Антидепрессанты оказывают влияние на систему моноаминов — нейромедиаторов — веществ, с помощью которых нейроны передают информацию друг другу.
Моноамины синтезируются нейроном 1 и при возникновении сигнала выбрасываются им в синаптическую щель. Там они воздействуют на рецепторы нейрона 2, а затем по механизму обратного захвата поступают обратно в нейрон 1.
Так наш организм экономит энергию: синтез моноаминов энергозатратен, дешевле их использовать снова и снова.

Так как же антидепрессанты влияют на систему моноаминов?

Для простоты далее буду говорить о СИОЗС (селективных игнибиторах обратного захвата серотонина), т.к. их мы чаще всего используем. Тут нейминг не подвёл, СИОЗС воздействуют на баланс серотонина, замедляя его обратный захват нейроном 1. Вследствие этого серотонин (наш родненький, не привнесённый извне) дольше находится в синаптической щели и, соответственно, вызывает чуть бОльшее воздействие на нейрон 2. Это позволяет нам чуть-чуть повышать эффективность энергосбережения: меньше моноамина нужно для формирования сигнала такой же интенсивности.

Отсюда следуют два вывода.

Первый — антидепрессанты не могут вызвать зависимость и/или привыкание. Никак. Для них нет специфического рецептора. Соответственно, "подсесть" на них невозможно.
Второй — они корректируют баланс нейромедиаторов и, таким образом, дают нашему организму возможность восстановить ресурс и начать эффективнее регулировать этот баланс самостоятельно.

Когда они нужны? Когда есть дисбаланс нейромедиаторов.

Как он проявляется? Тревогой, апатией, раздражительностью, нарушениями сна, упадком сил и рядом других симптомов.

Можно ли не принимать антидепрессанты? Можно. Как и левотироксин при гипотиреозе. Умереть не умрёшь, но вот качество жизни будет очень не очень.

Поэтому когда злая бабка в халате (я) предлагает вам антидепрессанты (или, о боги, рекомендует консультацию психиатра), единственной мотивацией является повышение качества вашей жизни.

Пост получился объёмным, поэтому про побочку расскажу отдельно.

Берегите себя и будьте здоровы

Наш коллектив Клиники ДВ стал круче и сильнее благодаря Евгении Станиславовне Красильниковой.

Кардиолог и аритмолог, выпускница факультета фундаментальной медицины МГУ 2004 года.

Прошу любить и жаловать🤗❤️

https://doctorsdv.ru/krasilnikova

Негативный опыт с интуитивным питанием есть у огромного количества пациентов.
Слышали о таком подходе?
По хорошему, это высшая ступень работы над своим питанием, начинать менять с этого рацион точно не стоит.

Великолепный отрывок

Дивертикулез возникает, когда в пищеварительном тракте образуются небольшие выпуклые мешочки (дивертикулы).

#Дивертикулы встречаются часто, особенно в возрасте после 50 лет.

Обычно они локализуются в нижней части толстой кишки.

#Дивертикулез не является патологическим состоянием.

Воспаление дивертикулов - уже патологическое состояние.
Называется дивертикулитом.
Он может вызвать сильную боль, лихорадку, тошноту и изменения в стуле.

Легкий дивертикулит обычно лечится отдыхом, изменением рациона питания и, возможно, приемом антибиотиков.
Тяжелый дивертикулит обычно требует лечения антибиотиками в больнице.

#Дивертикулит развивается чаще в следующих случаях:

• Возраст старше 50 лет
• Ожирение (индекс массы тела выше 30)
• Курение
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Диета с высоким содержанием красного мяса
• Злоупотребление алкоголем
• Недостаток физической активности
• Употребление лекарств: стероиды, опиоиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - ибупрофен, напроксен.

Примерно у 15% людей, страдающих дивертикулитом, развиваются осложнения:

• Скопление гноя в результате бактериальной инфекции, называемое абсцессом

• Закупорка толстой кишки (непроходимость)

• Новый патологический ход - фистула - между кишечником и другим органом тела.

• Разрыв стенки толстой кишки, когда отходы попадают наружу, приводит к воспалению слизистой брюшной полости - перитониту

• Кровотечение из разорванных кровеносных сосудов

#гастроэнтеролог

Сталкивались с дивертикулезом?
Знаете про профилактику?
Завтра про нее будет пост.

@doctorsdv

Совет дня😊

Оземпик и ему подобные - запись прямого эфира.

С Ольгой Валерьевной Ястребовой, эндокринологом, терапевтом, диетологом, мы разобрали:

Зачем и в каких случаях используют препараты семаглутида, лираглутида, тирзепатида.

Какое у них действие?

Как подбирается доза?

Как долго препарат применяют?

Побочные эффекты и страшилки.

@doctorsdv

Пообщаться с Ольгой Валерьевной на консультации ➡️ запись через ассистента
+7 977 502-32-62

После тренировок любимым тренером ФК "Балтия" и ФК "Мордовия" некоторые подходы перекочевали в моё утро в лесу.
Оно выдалось очень бодрым!
В конце ещё и помощника своего пушистого покажу😁

Прямой эфир про Оземпик (Семавик) и другие препараты для нормализации сахара и снижения веса.

По многочисленным просьбам мы с эндокринологом Ольгой Валерьевной Ястребовой проведем для вас прямой эфир, посвященный животрепещущей теме.

Он состоится в среду шестого августа в 19.00 здесь, в Телеграм.

Пишите ваши вопросы под этим постом!
И до встречи ❤️

Внимание, в личку от моего имени пишут ТОЛЬКО мошенники!

Ездили сегодня снимать швы нашим кисам в Заславль - город недалеко от Минска.
Да, мы уже в Беларуси с детьми в количестве трёх и кошками в количестве двух😁
Ветклиника "Питомец" с милейшим граффити и внимательными и ласковыми докторами.
Наша младшая киса обладает жарким темпераментом, поэтому мы прибегли к помощи профессионалов.

Буду сегодня писать восторженный отзыв на Яндекс.

Кстати, а вы пишете хорошие отзывы?
Я - да, всем местам, где сильно понравилось.
А вот гневные пишу крайне редко...

Это малая рыбка гамбузия. Ей установлен памятник в Сочи, и абсолютно заслуженно. Дело в том, что она спасла регион от малярии!

В конце XIX века Сочи был скорее местом ссылки, а не отдыха: болотистая местность считалась неблагоприятной для жизни из-за огромного количества малярийных комаров.

Ситуация изменилась в 1920-х годах: начали осушать болота, высаживать деревья, менять ландшафт. Работу по внедрению гамбузии с целью борьбы с малярийным комаром начали в 1925 году на Черноморском побережье Кавказа врачи-эпидемиологи Рухадзе и Соколов.

В водоемы выпустили рыбок, для которых главным лакомством являются личинки комаров. И уже с 1956 года малярии в сезон не было. Полезные ребята эти гамбузии (и недорогие, наверное!).

Гуревич. Не надо кручиниться, Вова, завтра же будешь со мною на свободе. У тебя есть мечта?

Вова. Да, да, есть. Я хочу у себя в пруду развести такую рыбку ― она называется гамбузия. Так вот, эта рыбка ― гамбузия ― поедает в своем пруду всех комариных личинок, а заодно и все лямблии. Потому что стоит человеку проглотить вместе с водой одну только лямблию, как она, сама по себе, порождает другую лямблию, а третья лямблия, родившись от сочетания первых двух лямблий…

Гуревич. И сколько этих вот самых лямблий может враз заглотать твоя рыбка гамбузия?

Вова. Она может схавать зараз семьдесят пять штук.

Гуревич. И ― не поперхнуться?

Вова. И не поперхнуться.

Гуревич. Отлично. Вот ровно столько грамм ему и налейте.

 
— Венедикт Ерофеев «Вальпургиева ночь, или Шаги командора», 1985