🩺 Два новых препарата от ожирения показали впечатляющие результаты: таблетка орфоглипрон завершила фазу 3, а инъекционный элоралинтид — фазу 2
В ноябре 2025 года опубликованы данные двух крупнейших исследований Eli Lilly, демонстрирующих новый уровень эффективности в терапии ожирения. Пероральный препарат orforglipron (непептидный агонист рецепторов GLP-1) успешно завершил фазу 3, а eloralintide — новый агонист рецептора амилина — показал выдающиеся результаты на фазе 2.
1⃣ Орфоглипрон: первый непептидный миметик ГПП-1
На ежегодной конференции Obesity Week 2025 представлены данные исследования ATTAIN-2, в котором участвовали 1613 человек с ожирением и сахарным диабетом 2 типа.
Через 72 недели средняя потеря массы тела составила:
🔘5,5 %, 7,8 % и 10,5 % для доз 6, 12 и 36 мг орфоглипрон соответственно;
🔘против 2,2 % в группе плацебо.
У половины участников, получавших максимальную дозу, снижение веса превысило 10 %. Также отмечено улучшение гликемического контроля (HBA1c −1,6%), снижение давления, триглицеридов и С-реактивного белка.
Препарат переносился хорошо: побочные эффекты — в основном тошнота и диарея — были легкими и проходили при адаптации к дозе.
Главное отличие орфоглипрона от существующих миметиков ГПП-1 (в первую очередь перорального смеглутида): таблетку можно принимать в любое время суток, без ограничений по пище и воде, а хранение не требует холодильника. Eli Lilly планирует подать заявку в FDA в конце 2025 года.
2⃣ Элоралинтид: агонист рецептора амилина показал до 20 % потери веса
Параллельно в The Lancet опубликованы результаты 48-недельного многоцентрового исследования элоралинтида (LY3841136). В нем участвовали 263 пациента с ожирением без диабета, получавшие препарат 1–9 мг 1 раз в неделю или плацебо.
Результаты оказались сопоставимы с предыдущими инкретиномиметиками:
🔘средняя потеря веса достигла 16–20 % (−21 кг) против 0,4 % в группе плацебо (больше, чем у семаглутида, меньше, чем у тирзепатида);
🔘окружность талии уменьшилась до -17 см;
🔘показатели холестерина, давления, С-реактивного белка и HbA1c улучшились;
🔘80% пациентов перешли в более низкую категорию ИМТ, а 20% — в нормальный диапазон (
Наиболее частыми побочными эффектами были тошнота (29%), усталость (24%), диарея и запор, преимущественно легкой степени. Ни одного случая панкреатита, холецистита или летального исхода не зарегистрировано (пока что?).
Элоралинтид действует избирательно на рецептор AMY1R, стимулируя чувство насыщения и замедляя опорожнение желудка. В отличие от комбинированных агонистов (например, кагрилинтид), он показал более выраженное и дозозависимое снижение веса при хорошей переносимости.
Оба препарата могут радикально изменить лечение ожирения, сделав его проще, безопаснее и масштабируемее.
🏥 Основной канал
💊Sons of Medicine
#эндокринология #ожирение #ГПП1 #амилин #фармакология #сахарный_диабет #инкретиномиметики
🔗 Источники: Medscape, The Lancet