Зачем нужна доказательная медицина?
Понимаю, вопрос провокационный, но давайте разбираться. Не все так просто и однозначно, как на первый взгляд, и путь к доказательной медицине у каждого врача и каждого пациента свой, особенный.
Мой начался, когда я обнаружила себя мамой «часто болеющего» ребенка. Алексей ходил в частный детский сад, и, несмотря на малочисленную группу, наш график в саду был таким: 2 дня ходим, 2 недели болеем.
Эти бесконечные зеленые сопли. Казалось, они не проходили никогда. Как мама первенца, я была достаточно тревожной мамой. А ещё эта мода на женские форумы, где мамочки делились своим успехом самолечения🙈
Не верится, что я это пишу, но сын стал моим первым «подопытным»: литрами текла изофра и полидекса, капался протаргол, мирамистин через небулайзер (прости господи), антигистаминные, гипоаллергенная диета, альбуцид в нос (ох, как Лёша кричал, когда его капали) и многое-многое другое. Назонекс нам назначили впервые только через год (!) наших мучений. Сколько времени, денег и нервов мы отдали на неэффективное лечение…
Наверное, тогда у меня и «щелкнуло» в голове, что пора переходить от тактики «пробуем все, авось что-нибудь поможет» к тактике четкого и быстрого лечения. Тогда и начался мой путь в доказательную медицину, не как врача, а как мамы, которая устала от бессилия.
Что для меня доказательная медицина?
👉🏻Это постоянное самообразование, чтение иностранной литературы, больших системных обзоров и исследований.
👉🏻Это уверенность в безопасности и эффективности тех препаратов, которые я назначаю моим пациентам.
👉🏻Это назначение только рационального лечения, без использования лишних препаратов и назначения кучи лишних анализов. Тем самым мы сберегаем денежные средства и время пациента.
Конечно, как докмеду мне хочется, чтобы…
⏩Чтобы использование антибиотиков 💉было рациональное! Когда это действительно нужно!
⏩Чтобы не было таких случаев, как назначение эуфиллина, но-шпы и муколитиков для купирования приступа бронхиальной обструкции, и не назначение бронхолитической терапии.
⏩Чтобы врачи в поликлиниках перестали назначать в небулайзер минералку, травы, эфирные масла и прочие гремучие смеси № такой-то.
И ещё много других чтобы…
Аргументы «так всегда лечили, и это работало» не принимаются ✋Медицина — это та наука, где нельзя принимать на веру опыт прошлых поколений и вычислять «на глазок».
Понимаю, как тяжело бывает найти достоверную информацию, особенно, врачам из регионов, где нет значимого докмед движения и сильны традиции и авторитет старшего поколения. Поэтому всегда отвечаю в комментариях коллегам, подсказываю, направляю. Хочется, чтобы чей-то путь оказался короче, чем был мой, и быстрое, точное лечение стало доступным во всех уголках нашей страны🙏
Отчасти поэтому я сейчас пишу новый объемный курс по пульмонологии для врачей. Для тех, кто хочет не просто «помогать», а делать это верно, безопасно и эффективно. Разбираться в сложных случаях и не опускать руки перед трудностями.
Коллеги, а у вас какая самая большая «боль» в медицине? Знаю, что у многих знаний достаточно, а вот системы нет – отсюда и проблемы.
0
Показать ещё
