ПОДАГРА И КИШЕЧНИК
Я ошибался…
В начале контекст. Уровень мочевой кислоты в крови - это баланс между её производством и выведением. У большинства подагриков проблемы именно со вторым. Считается, что 2/3 МК выводится через почки, а остальное - через кишечник.
Почки изучены хорошо:
🔻Точно известно, какие белки отвечают за транспорт уратов;
🔻Поломки в каких генах его нарушают;
🔻Придуманы лекарства, которые стимулируют выведение МК через 🪨
Про мочевую кислоту в 🪱 понятного было мало, но за последние несколько лет наука сильно продвинулась.
Влияние микробиоты кишечника (по старинке “микрофлоры” или “сколько каких бактерий у вас внутри”) находят в развитии самых разных заболеваний. Многочисленные исследования показывают, что состав микробиоты у подагриков отличается от здоровых людей. Есть списки конкретных микроорганизмов, но, по-простому, становится меньше “полезных” и больше “вредных”. ❗️Важно, что это касается не только мочевой кислоты, но и воспалительных реакций. Микробиота меняется в период острых приступов, и отличается у пациентов с подагрой и бессимптомной гиперурикемией.
Другие исследования доказывают, что “балансировка” кишечника приводит к снижению мочевой кислоты в крови.
🔺Есть данные о пользе трансплантации кишечной микробиоты при подагре (очень прошу не гуглить, что это значит).
🔺 По-прежнему актуально кушать больше клетчатки.
🔺 А ещё можно добавлять в рацион всякие полезные бактерии, которые называют широким термином “пробиотики”.
Так в чём же я ошибался?
Информация о пробиотиках при подагре появилась не вчера. В материалах на этом канале я иногда озвучивал мысль, что скоро рынок подагрических БАДов полностью изменится. Что больше не будет никаких грибов, сорбентов и травяных чаёв. Им на смену придут йогурты с бифидобактериями, которые выводят ураты и снимают приступы. По крайней мере так будет написано на упаковке 😄
Этого не произошло. Простите, был не прав. Но предпосылок становится всё больше и больше…
В 2025 году опубликован метаанализ девяти исследований по влиянию добавок с пробиотиками на МК. Результаты собраны в этой таблице 👇