Мышцы тазового дна (МТД). О важности тандема гинеколога и реабилитолога и последствиях неправильных тренировок
Представьте, вы приходите на прием к гинекологу, он смотрит вас на кресле и говорит: «О, да тут опущение!» Дает брошюру с упражнениями Кегеля, и на этом всё. Вы уходите с чувством разочарования и тем, что с вами что-то не так, но что конкретно, не понятно. В руках лист с какими-то упражнениями, но никто не объяснил, как их делать. Вы грустите несколько дней, потом теряете эту бумажку и живете дальше, потому что и так проблем хватает.
Как же должно быть, чтобы такого не случилось, разбираемся с гинекологом сети Клиника Фомина Анастасией Александровной Райковой 👩🏻⚕️
💬 t.me/gyn_prosvet
Для начала определимся, что такое мышцы тазового дна и как их тренировать.
МТД — это комплексная структура, состоящая из трех слоев:
⏺️наружного;
⏺️среднего;
⏺️внутреннего.
В рамках тренировок нас будет интересовать внутренний слой, в котором главной является мышца, поднимающая задний проход (musculus levator ani). Это крупная и мощная мышца, которая участвует в поддержании внутренних органов, стабилизации таза и регуляции внутрибрюшного давления.
В норме МТД находятся в базовом тонусе и при нагрузках (например, чихании, кашле, подъеме тяжестей или прыжках), они сокращаются.
Но что будет, если эти мышцы ослабли❓️
Они уже не могут адекватно справляться с нагрузками, отсюда знакомые многим проблемы:
✨подтекание мочи при кашле и чихании, во время прыжков;
✨ощущение «широкого» влагалища;
✨потеря чувствительности во время секса;
✨чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или кишечника.
Не самые приятные симптомы. Но, к сожалению, многие женщины о них молчат (потому что стыдно, неприлично), либо считают, что это нормально, особенно после родов или в период менопаузы. 😔
Главное, что вы должны понять: об этом можно и нужно говорить с вашим доктором. Это не стыдно!
Теперь поговорим про то, как вам может помочь гинеколог?
Когда ко мне на прием приходит девушка с подобными проблемами, сначала мы подробно беседуем, а затем переходим к осмотру на кресле: ➡️я провожу осмотр наружных половых органов и осмотр в зеркалах;
➡️затем провожу стресс-тесты, которые помогают определить степень опущения и вид опущения;
➡️после этого провожу оценку состояния мышц тазового дна по Оксфордской шкале и шкале PERFECT.
В этот момент начинается самое интересное: многие девушки не понимают, что нужно сокращать, а кто-то, наоборот, вместо сокращения начинают тужиться или сокращают мышцы ягодиц, задерживая дыхание.
Моя задача на приеме: объяснить пациенткам, где находятся эти мышцы; как связаны мышцы живота, спины, диафрагма и мышцы тазового дна; а также обучить пациентку правильной технике сокращения и дать ей базовые принципы тренировок МТД.
Далее я направляю пациентку к врачу-реабилитологу, с которым они уже разрабатывают индивидуальный план тренировок, подходящий конкретно для этой пациентки.
В чем заключается роль реабилитолога?
●Обучение и контроль правильности сокращений МТД;
●оценка динамики и прогресса;
●моральная поддержка, когда хочется все бросить;
●интеграция изолированных сокращений МТД в привычные вам физические упражнения.
В чем опасность самостоятельных тренировок?
Сейчас много онлайн-курсов, на которых обещают 100% результат и супер сильные мышцы за 1-2 месяца.
Но фишка в том, что нам нужны не сильные, а функциональные мышцы, которые будут способны выполнять свои прямые обязанности.
Например, у вас подтекает моча при кашле — вы тренируете МТД — подтекание проходит — мы достигли цели!
Или вам нужно бежать полумарафон, но вы не хотите использовать при этом урологическую прокладку из-за подтекания мочи. Задача гинеколога и реабилитолога — подготовить ваши мышцы к таким нагрузкам. Вы пробежали полумарафон и не потеряли ни капли мочи — мы достигли цели!
И так далее.
Чрезмерные же тренировки могут только усугубить ситуацию и привести к перенапряжению МТД, появлению тазовых болей, именно поэтому мы не рекомендуем использовать вагинальные конусы, яйца йони и т. п.
Остались вопросы? Задайте их в комментариях к этому посту. 💖
1
Показать ещё
