📝Отмена антидепрессантов: страшно не будет

Самый масштабный на сегодня обзор «золотых стандартов» исследований отмены антидепрессантов показал – большинство людей не испытывает тяжёлых симптомов при прекращении приёма препаратов.

Учёные из Имперского колледжа Лондона, King’s College London, UCL и других центров проанализировали данные 50 рандомизированных контролируемых исследований с участием 17 828 человек. Сравнили тех, кто прекращал приём антидепрессантов, с теми, кто продолжал или принимал плацебо.

📌Результат: у «отменяющих» в среднем появлялся всего один дополнительный симптом по 43-пунктовой шкале. Это ниже порога клинически значимого синдрома отмены (4 симптома и более).

Чаще всего встречались:
· головокружение (7,5% против 1,8% на плацебо)
· тошнота (4,1% против 1,5%)
· головокружение с ощущением вращения (вертиго) (2,7% против 0,4%)
· нервозность (3% против 0,8%)


По препаратам картина разная:
· венлафаксин – наибольшее количество симптомов (примерно у 20% головокружение)
· вортиоксетин – менее одного дополнительного симптома
· агомелатин – вообще без дополнительных симптомов

При добавлении данных из неконтролируемых исследований показатели немного выросли (например, головокружение 11,8%, кошмары 8,1%).

Большинство исследований рассматривали либо резкую отмену, либо быстрое снижение дозы за неделю. У небольшой группы людей симптомы могут быть более выраженными – теперь исследователи планируют изучить, связано ли это с особенностями метаболизма.

Вывод авторов: синдром отмены – реальное, но не неизбежное явление, и чаще всего протекает легко. Рецидив депрессии при отмене встречается редко, а в случае появления симптомов стоит обратиться к врачу, чтобы исключить обострение болезни.

По словам профессора Аллана Янга, работа снимает часть страхов вокруг прекращения антидепрессантов и должна привести к обновлению официальных рекомендаций.