Друзья, коллеги, развиваем насмотренность и навык постановки диагноза. Перед вами клинический случай из нашей практики. С вас ❤️ для поддержки рубрики.
👤Ребенок 8 месяцев жизни
🔹Высыпания АтД отмечаются с 3-х месяцев
🔹АтД тяжелого течения, распространенный
🔹Назначалась местная терапия тГКС, в том числе в комбинации с антибиотиком, ТИК, эмоленты, антигистаминные препараты – с незначительным кратковременным положительным эффектом (плохо поддается лечению стандартными методами терапии)
🔹При попытке введения прикорма – выраженное обострение
🔹На момент поступления полностью на грудном вскармливании
🔹Родители отмечают повторяющиеся эпизоды свистящего дыхания, рецидивирующие эпизоды инфекции дыхательных путей (бронхиолит с положительным результатом на респираторно-синцитиальный вирус)
🔸Семейный анамнез: у обоих родителей в анамнезе атопические заболевания (астма у отца, аллергический ринит у матери)
IgE >2 000 Ед/мл
Эозинофилия периферической крови 1,73*109/л (19,6%)
⚠️ВЫЯВЛЕНА МНОЖЕСТВЕННАЯ СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ К ПИЩЕВЫМ АЛЛЕРГЕНАМ⚠️
📑По данным аллергообследования (ImmunoCAP):
IV класс сенсибилизации к клейковине и пшенице;
III класс сенсибилизации к молоку и яичному белку;
II класс сенсибилизации к гречке и сое;
I класс сенсибилизации к индейке и яблоку.
❓Ваш диагноз и терапевтическая тактика❓