🔍 SCORE2 под сомнением: Россия разрабатывает собственную шкалу оценки сердечно-сосудистого риска

SCORE2 и SCORE2-OP — «золотой стандарт» для оценки фатального и нефатального сердечно-сосудистого риска в Европе. Про них я писал ранее:
https://t.me/abaymukanov/668

❗️Так вот эти шкалы демонстрируют ряд ограничений при применении в российской клинической практике:

🔸 Модели не учитывают социальные факторы, семейный анамнез, образ жизни, биомаркеры
🔸 Возможна переоценка риска у жителей РФ
🔸 Прогноз ограничен 10-летним горизонтом
🔸 Учитываются далеко не все параметры, важные для персонализированной медицины

📍 Поэтому в России начата разработка национальной прогностической шкалы ФЕНИКС. Это шаг к более точной, адаптированной и клинически значимой оценке риска на отечественной популяции.

💬 Личное мнение: я считаю, что создание отечественной шкалы — необходимый и своевременный шаг. Применение шкалы SCORE2 нередко даёт искажённую картину у наших пациентов — и требует адаптации к условиям и особенностям здоровья населения России. Жду её представления и внедрения в ближайшее время.

1️⃣ Анаприлин (пропранолол):
🔹 Это бета-адреноблокатор короткого действия, он может немного снизить частоту сердечных сокращений при ФП, но не восстанавливает синусовый ритм.
🔹 Его задача — контроль частоты при уже возникшем пароксизме, а не его купирование.

2️⃣ Валокордин / Корвалол:
🔹 Содержат фенобарбитал и растительные седативные компоненты.
🔹 Может слегка снизить тревожность и субъективно уменьшить ощущение сердцебиения, но не влияют на саму аритмию. Это скорее «успокоительное», чем кардиологическое лечение.

Про другие препараты писал здесь:
https://t.me/abaymukanov/1057

#фибрилляцияпредсердий

За последние дни в Telegram-канале появилось много новых подписчиков, и это отличный повод представиться! 👋

Меня зовут Баймуканов Азамат Маратович, я врач-кардиолог, кандидат медицинских наук. Уже более 10 лет занимаюсь диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы.

🔹 Мои основные направления:
❤️ Лечение нарушений ритма сердца
💔 Ведение пациентов с сердечной недостаточностью
🩺 Дифференциальная диагностика жалоб соматического и психосоматического характера
Чаще всего ко мне обращаются из-за высокого давления, одышки, перебоев в работе сердца, высокого холестерина

Помимо этого, я занимаюсь диагностикой обструктивного апноэ сна 😴 и самостоятельно выполняю:
📌 Трансторакальную и чреспищеводную эхокардиографию
📌 Участвую в электрофизиологических операциях
📌 Проверяю и программирую кардиостимуляторы

👨‍🏫 Наука и кардиология – неразделимы
Только за последний год я выступил более чем на 10 научных мероприятиях, включая конференции, конгрессы и вебинары.
📚 Регулярно публикую научные статьи и клинические случаи, чтобы делиться опытом и помогать коллегам и пациентам.

💡 В этом канале я рассказываю о кардиологии простым языком, делюсь полезными фактами о здоровье сердца, клиническими случаями и рекомендациями.

Записаться на консультацию ко мне можно на сайте: www.baymukanov.ru

Вступить в закрытый клуб Здоровое сердце:
https://paywall.pw/baymukanov

Почитать отзывы на ПроДокторов:
https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/457300-baymukanov/

Мой канал на VKвидео:
https://vkvideo.ru/@dr.baymukanov

Рад видеть каждого из вас здесь! Спасибо, что подписались – впереди много интересного! 🚀

👥 Буду рад, если поделитесь этим каналом с теми, кому важна тема здоровья сердца!

💓 Микрососудистая стенокардия: когда коронарные артерии “чистые”, а сердце болит

Иногда человек приходит к врачу с жалобами на боли в груди, типичные для стенокардии. Делают коронарографию — и крупных сужений в артериях не находят. Возникает вопрос: «Откуда тогда боль?». В таких случаях причиной может быть микрососудистая стенокардия.
💡Это состояние, при котором нарушена работа мельчайших сосудов сердца — коронарных артериол. Они не расширяются так, как должны, и миокард получает меньше кислорода, особенно при нагрузке.
💡Микрососудистая стенокардия снижает качество жизни, так как поставить стенты в сосуды очень маленького калибра невозможно.

❗Как проявляется:
📍боль или жжение за грудиной при физической или эмоциональной нагрузке,
📍одышка, снижение переносимости нагрузок,
📍часто боли дольше и менее предсказуемы, чем при классической стенокардии.

🩺 Почему возникает:
📍эндотелиальная дисфункция (сосуды теряют способность адекватно расширяться),
📍хроническое воспаление,
📍влияние гипертонии, сахарного диабета, ожирения, курения.

💡 Что делать:
📍Контролировать факторы риска: давление, сахар, холестерин, вес.
📍Обязательный отказ от курения.
📍Регулярная физическая активность
📍Медикаментозное лечение: стандартная терапия ишемической болезни сердца (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, пролонгированные нитраты)