▫️                   🆕


✅  الدليل المحدث لعلاج حرقة
المعدة والارتجاع وقرحة المعدة
عند الحوامل – ❄️2⃣0⃣2⃣ 

1️⃣    Antacids [ First choice ]▫ 💊

✅ الخيــارات الآمنة منها:  كربونات
الكالسيوم أو المغنيسيوم لتخفيف
سريع للحرقة ودعم شفاء القرحة
البسيطة.
🔖 تجنب بيكربونات الصوديوم (خطر
احتباس السوائل أو القلوية) والجرعات
العالية من الألومنيوم أو المغنيسيوم
خصوصًا عند مرضى الكلى.
💡 فصلها عن الحديد والفوليك 1–2
ساعة لتفادي التداخلات.

😀    H2 Blockers [ Second choice ]  🔢 💊

✅ تستخدم عند فشل Antacids و الأكثر
أمانًا منها دواء Famotidine 20mg مرة
أو مرتين يوميًا، يمكن رفعها حسب
الحاجة.
💡 آمنة، دراسات واسعة لم تظهر زيادة
في التشوهات الخلقية.
⚠️ الحذر عند مرضى الكلى مع تعديل
الجرعة عند الحاجة.

3️⃣    Sucralfate  [ Third choice ] ▫ 💊

✅ تأثير موضعي وامتصاص ضعيف
يقلل المخاطر على الجنين.
🔖 يُتجنب في الحوامل المصابات
بالسكري ويُستخدم بحذر عند مرضى
الكلى (تراكم الألومنيوم).
💡 مناسب لفترات قصيرة فقط، ليس
للعلاج طويل الأمد.

4️⃣     Proton Pump Inhibitors (PPIs) [ Fourth choice ]  🔢  💉

✅الخيار الأخير و تستخدم عند
فشل الخيارات السابقة و الأكثر أمانًا
منها:
💊دواء Omeprazole موصى به في
بريطانيا، أستراليا وأوروبا.
💊 دواء Lansoprazole مقبول بأمريكا
وكندا.
✅ آمنة عند الضرورة، تُستخدم بأقل
جرعة وأقصر مدة علاجية للحالات المقاومة
أو المضاعفات الشديدة.
⚠️  الاستخدام محصور للحالات المعقدة
والشديدة مع متابعة طبية دقيقة.

⚠️     ملاحظات عامة مهمة   :      🔴

✔️ الترتيب العلاجي:
💊 Antacids ▶️  H2 Blockers  ▶️ Sucralfate  ▶️ PPIs.  💊

✔️ الدراسات البشرية الحديثة مطمئنة، لكن PPIs محصورة للحالات المقاومة أو المعقدة لضمان أمان الأم والجنين.

📚   Reference:    💡

▫️NICE 2021.
▫️ACOG 2023.
▫️MotherToBaby 2024.
▫️UKTIS 2024.
▫️BNF 2024.
▫️StatPearls 2024.
▫️GoodRx 2024
▫️Medicines in Pregnancy 2024
▫️NCBI 2024



   🔔   🤍 💛❤️✨🥰  ❄️  🤍


✨