♦️هپاتیت C
به علت تنوع #ژنوتیپی واکسنی برای آن وجود #ندارد و احتمال عفونت #مکرر وجود دارد.

به ژنوم متصل نمی شود.

❌ هیچگاه هپاتیت حاد ایجاد #نمی_کند.

دوره کمون 50 روز دارد.
شایع ترین راه انتقال: #پوستی

راههای نادر انتقال:
🔆وVertical (مادر به نوزاد با شیر مادر )
🔆 جنسی

• احتمال فولمینانت شدن کمتر از ۱ درصد است.

• نسبت به نوع B احتمال ایجاد کانسر کبد بالاتر دارد (قبل از ایجاد سیروز).

#گوارش

♦️هپاتیت C

شدت علائم در مرحله حاد، کمتر از هپاتیت B می باشد.

وEMC، لیکن پلان و پورفیری جلدی تأخیری از عوارض آن است.

نکته: HCC در ناقلین HBSAg و مبتلایان به هپاتیت C مزمن ایجاد می شود.

🔆احتمال حامل شدن وجود دارد.

تشخیص و بهترین راه غربالگری
HCV Ab

🔆بهترین راه تشخیص تکثیر HCV RNA به روش PCR

نکته: HCVAb تا آخر عمر مثبت می ماند اما محافظتی نیست.
سطح HCV RNA اولین ماده قابل تشخیص در عفونت HCV نوسان دارد.

توجه: در HCVAb+ باید HCV RNA چک شود( PCR).
برای شرکای جنسی پایدار و تک همسر رعایت احتياطات جنسی برای جلوگیری از انتقال توصیه نمی شود بهبود خود به خود در هپاتیت C کم است و هیچ راه پیشگیری وجود ندارد.

♦️برخورد با فرد Needle Stick شده از HCV

۶ - ۴ هفته بعد از تماس باید HCV RNA چک شود.
👇👇👇👇👇👇👇
اگر بالا رفته بود ريباورین و PegINF می دهیم که تا ۲ سال باید ادامه داده شود.

اگر منفی بود تا ۶ ماه (هر ۶-۴ هفته) پیگیری می کنیم.
#گوارش

خانم ۲۵ ساله ای به علت گلودرد تحت سونوگرافی تیروئید قرار گرفته است. در حال حاضر شکایت خاصی ندارد و معاینه گردن و تیروئید طبیعی است سابقه بیماری قبلی ندارد در سونوگرافی تیروئید ندول هیپواکو ۴ میلی متر و ill-defined در لوب راست دارد. لنف نود پاتولوژیک ندارد. آزمایش تیروئید و سرعت رسوب خون طبیعی است.